Odontologia en profundidad in Barcelona
Interesante imagen, vía Microsiervos.
Nota: al final de este post encontraras 8 artículos de acceso libre sobre la ortodoncia basada en la evidencia
¿Què es la ortodoncia basada en la evidencia?
La odontologìa basada en la evidencia (segun la wikipedia)es una forma de práctica clínica en la cual los profesionales y pacientes toman decisiones acerca de tratamientos basados en la mejor información biomédica disponible. Esta información se recopila mediante un proceso que involucra 5 etapas:
- Formulación de la pregunta con enfoque clínico
- Búsqueda y recuperación de la información, particularmente de bases de datos biomédicas
- Selección de los estudios pertinentes y análisis crítico de la evidencia para determinar la efectividad de las intervenciones clínicas
- Aplicación de las intervenciones seleccionadas y
- Evaluación del desempeño y medición del efecto clínico.
Ahora que la ortodoncia basada en la evidencia (lo que nos importa aquì), es aplicar los mismos conceptos a nuestra area. Muchos journals se jactan de ser exigentes en la publicación de artículos y muchos de ellos tienen que cumplir la moda de “basado en la evidencia”, de hecho un departamento de la ADA llamado Evidence Based Dentistry. En fín, sin más que agregar les dejo unos links de gran interes si deseas saber más de la ortodoncia basada en la evidencia, todos ellos recomendables y dirigidos a los ortodoncistas:
Evidence-based orthodontics for the 21st century JADA
Evidence-based orthodontic - Journal of Orthodontic
Evidence-based orthodontic, where do I find the evidence - Journal of Orthodontic
Evidence-based orthodontic, how do I assess the evidence - Journal of Orthodontic
Is evidence-based orthodontics a pipedream? - Journal of Orthodontic
La lectura y la evidencia - Revista española de ortodoncia
Tratamiento basado en la evidencia: Paradigma de la ortodoncia del futuro - Ortodoncia Clínica
Ok, 8 artículos, lo prometido es deuda. Espero y sean de utilidad para todos.
Los journals son una gran herramienta para los ortodoncistas para mantenernos informados y actualizados sobre nuestra area. A continuación les dejo los mejores 5 journals de ortodoncia, escogidos personalmente a mi gusto:
Journal of clinical orthodontics : A este lo considero uno de los más populares, fue el primer journal de ortodoncia que leí, y desde entonces no falta en mi lectura continua de ortodoncia. Tiene un estilo de lectura muy ligera y es muy gráfico.
American Journal of orthodontics and dentofacial orthopedics: Este es un poco más clásico y sobrio. Contiene varios artículos kilometricos por ejemplar, y tambien es considerado una lectura obligada para aquellos que se dicen actualizados en ortodoncia.
Seminars in Orthodontics: La manera en que se maneja este journal es muy eficiente, ya que un solo tema abarca todo el ejemplar. Escrito por varios autores muy reconocidos y dedicando sus numeros a verdaderos temas de interes para el profesionista.
Journal of orthodontics: Este journal britanico tambien es de gran interes, facil lectura y grandes artículos para nosotros. Se mantiene a la vanguardia, con artículos basados en la evidencia y con orientación clinica.
The Angle Orthodontist: Este es un verdadero journal con 80 años de publicación. Una de sus más grandes ventajas es que se mantiene tambien como journal de libre acceso en su sitio.
De antemano todos sabemos que hay más, ¿acaso no puse tu favorito?. Recuerda que el post se llama “Top 5″ así que pues tuvimos que dejar a varios fuera de la lista. Comenta, opina y dinos cuales son tus journals de ortodoncia favoritos.
Video promocional de los brackets smartclip de la casa 3M Unitek, de los cuales ya habíamos hablados.
Ya antes habíamos colocado un post sobre los arcos ideales, bueno aquí ahora les dejamos un video:
Muchos de nosotros hemos usados los bite-turbos en varias de nuestras mecánicas, preferidos por muchos para abrir mordidas. Bueno pues aquí esta otra manera de realizarlos, esta vez de una manera más personalizada. Aquí les dejo el link para un artículo del OCJ, espero sea util para todos.
De antemano se que esto sacara ampula entre varios ortodoncistas por ahi (especialmente los fanaticos de hueso colorado de Roth), pero lo siento, aquì debemos opinar sobre todo. Como artìculo especial, este mes el AJODO ha sacado un escrito sobre los mitos de la ortodoncia gnatologica escrito por los Donald J. Rinchusea y Sanjivan Kandasamyb ambos de Australia. Aquì les dejo nada màs los mitos, para que lloren, blasfemen y demàs:
- La oclusiòn y la posiciòn condilar son las causas de la DTM (disfunciòn temporo-mandibular)
- La ortodoncia causa DTM
- La manera moderna de tratar DTM esta basada en los principios gnatologicos
- La ortodoncia gnatologica reconoce y evalua las parafunciones del paciente.
- Una restauracion alta provoca una DTM
- DTM asintomatica con trasntorno interior necesita de tratamiento
- Relaciòn centrica es la clave del diagnostico y tratamiento de la ATM
- CPO es el tipo preferido de oclusión funcional hacia donde dirigir el tratamiento del paciente de ortodoncia.
- Los articuladores juegan una rol critico en el diagnostico en ortodoncia
- Muchos articulos cientificos validos apoyan la ortodoncia gnatologica
Sin màs que agregar les recomiendo esta lectura, para que vean la explicaciòn que ofrece en cada uno de los 10 mitos.
Lamentablemente tenemos un problema con los comentarios. Dentro de los comentarios a aprobar hay uno o dos que son spam lo cual esta impidiendo que podamos aprobar los demas. Lamento mucho esta situaciòn, y esperemo poder solucionarlo pronto.
Un saludo a todos
Menuda manera en que se llevan estas dos. Vía microsiervos, original de SMBC. Haz click aquí para ver la caricatura original, es más larga.
En la mente del principiante hay muchas posibilidades, en la mente del experto hay pocas
Shunryu Suzuki
Este post esta basado en las respuestas que fueron saliendo del post sobre un video de las extracciones seriadas.
Personalmente, no creo en la extracciones seriadas. Es un camino muy facil para mi. Es un camino donde condeno al paciente a extracciones de permanentes sin antes haber usado los conocimientos en crecimiento y desarrollo, en ortopedia de los maxilar. No creo que valga la pena que un paciente pase por eso, para aun asi terminar con aparatologìa fija. Y citando a mi buen camarada y colega el Doctor Gilberto Salas Abad: ” Solo eres un simple ortodoncista cuando se emplea un método de este tipo (extracciones seriadas) sin visualizar algo mas extenso y no un médico, ya que estás tratando a un paciente que no son solo dientes. El paciente tiene un perfil, un crecimiento, una manera de ser, es una persona que se relaciona con el medio durante un tiempo. ”
Estoy seguro que al igual que el Dr. Rodriguez, el cual ha defendido su punto de vista citando a los “especialistas de renombre, ortodoncistas maduros y expertos que no se dejan impresionar a las primeras de cambio”, hay muchos ortodoncistas que piensan igual. Lamentablemente, pienso diferente, el camino facil nunca ha sido el mìo, creo que la ortodoncia evoluciona, el conocimiento evoluciona y no puedo aferrarme a un pasado que si bien fue util una vez (y para muchos lo serguira siendo), ahora puede ser diferente.
Tambien estoy 100% de acuerdo con que al final de cuentas cualquier ortodoncista puede aplicar cualquiera de los dos caminos, personalmente no creo que tomar el camino de las extracciones seriadas los haga mala personas o algo por el estilo, no, cada quien trata a sus pacientes como mejor crea que pueden ser tratados. Hay información para defender y para atacar a las extracciones seriadas, tu sabras que hacer con esa información, sabras que criterio tomar, pero sobre todo tendras la libertad de elegir que camino seguir.
Me falta mucho camino que recorrer en la ortodoncia, si lo se, y espero que sea largo, espero mantener tener esa actitud de alumno de siempre desear aprender más, de poderme maravillar y sorprender por nuevos conocimientos y juzgarlos con el criterio que día a día me forme y jamas dejarme llevar por esa falsa seguridad y terquedad que lamentablemente muchos adquieren con el tiempo y la cual es muy dificil de quitar. Pero aun con los pocos pasos que he dado y los muchos que me faltan, puedo asegurar convencido que no creo en las extracciones seriadas.
@ Dr. Bernardo Rdz: Gracias por defender su punto de vista y las extracciones seriadas
@ Dra. Gabriela Gutierrez: Gracias por pensar difente y demostrar que aun llevando muchos años como ortodoncista, uno siempre puede aprender.
@ Dr. Gilberto Salas: Gracias por su post sobre extracciones seriadas, y su blog tambien. Ha sido una gran inspiración para este blog.
@ Nuestros lectores: Gracias por seguirnos leyendo, gracias por opinar y gracias por visitarnos.
hey falta alguien más
@ Ortodoncia: Gracias por todo el conocimiento, experiencias, amigos, conocidos, pacientes y por los malos ratos tambien.
Con este post llegamos a 100, espero y sean muchos más.
Para que nos demos una idea de como es realizado por la empresa Invisalign cada vez que mandas tus modelos, aquì esta el video.
A continuaciòn les dejo un link para un artìculo del JCO sobre la expansiòn lenta con un expansor de niquel titanio. A diferencias de otras aparatos, este tiene la ventaja de que no tiene que existir ninguna activaciòn, ya que la memoria del expansor hace solo sus trabajo. No es muy popular ver este tipo de aparatos, pero bueno aquì hay otra opciòn.
Para todos aquellos lectores del JCO, este ya se encuentra en el facebook, como muchas empresas ortodonticas el JCO ya esta comprendiendo màs o menos lo que es la Web 2.0. Si esperas que cuelguen algùn ejemplar de manera gratuita, estas soñando. Aquì esta el link.
Nuestros lectores dicen